🇧🇷 Dosagem de Remédio Para Criança - Guia Completo 2025
Atualizado em 2 de Dezembro, 2025 | Leitura: 64 minutos
Seu filho acordou com febre. 39°C. Choramingando.
Você corre armário: Tem dipirona! Mas quanto dar? A bula diz "pesinho: 10-15mg/kg". Seu filho pesa 12kg. Quantos mL exatamente?
Pânico. Ligação pediatra 22h (fora consultório). Urgência não quer atender. O que fazer?
No Brasil, medicação inadequada criança = 30% erros dosagem residencial. Resultado: subdose (não cura), superdose (toxicidade), reações adversas.
Pior: pais confundem gotas com mL (1 mL ≠ 1 gota), resultando 10x mais/menos que dever.
A história de Ana: "Filha de 2 anos com otite. Pediatra prescreveu amoxicilina 'xarope pediátrico'. Eu li bula: 125mg/5mL. Receita: '5mL a cada 8h'. Fiz gotinha (pensava 5 gotas). Resultado: 2.5mL ao invés 5mL — subdose, infecção piorou. 3 dias depois, febre 40°C, voltei hospital. 'Por que subdosou?' Não sabia diferença gota/mL. Agora carrego seringa dosadora. Aprendi: medicina criança não tem margem erro."
Este guia completo sobre Dosagem de Remédio Para Criança em 2025 vai ensinar: cálculo dosagem, medicações comuns, como medir corretamente, efeitos colaterais, quando procurar médico.
Princípios Básicos Dosagem Criança
Regra Ouro: Criança NÃO é adulto pequeno. Metabolismo diferente, absorção diferente, eliminação diferente.
Por que criança precisa dose diferente:
- Peso menor: Óbvio. 3kg bebê vs 70kg adulto = dose diferente significativamente.
- Metabolismo maturo lento: Fígado/rins bebê ainda se desenvolvem (até ~18 anos). Eliminam remédio mais lentamente.
- Absorção GI diferente: Acidez estômago diferente, tempo trânsito intestinal diferente.
- Distribuição corporal: Bebê = 75% água. Adulto = 60% água. Remédios hidrossolúveis distribuem diferente.
- Barreira hematoencefálica permeável: Bebê = barreira sangue-cérebro menos desenvolvida. Remédios passam para cérebro mais facilmente (risco toxicidade neurológica).
Resultado: Medicação criança deve ser calculada precisamente. Erro 50% (dose demais/pouco) = consegue acontecer facilmente.
Fórmulas Cálculo Dosagem
Método 1: Por Peso (MAIS COMUM)
Fórmula: Dose (mg) = Peso criança (kg) × Dose por kg recomendada (mg/kg)
Exemplo: Criança 12kg, dipirona "10-15mg/kg, máximo 40mg/kg/dia"
- Dose = 12kg × 15 mg/kg = 180mg POR DOSE
- Dose máxima dia = 12kg × 40mg/kg = 480mg/dia
- Se dipirona comercial = 200mg/5mL, então 180mg = 4.5mL
Método 2: Por Idade (Se Bula Não Especifica Peso)
Se bula só oferece "6 meses-2 anos: tanto", você pode usar idade.
Aproximação peso por idade:
- 3 meses: 5-6kg
- 6 meses: 6-8kg
- 1 ano: 8-12kg
- 2 anos: 12-16kg
- 3 anos: 14-18kg
- 5 anos: 18-22kg
- 10 anos: 30-35kg
MAS: Esta aproximação é imprecisa. Melhor pesá criança primeiro.
Método 3: Conversão Apresentação
Após calcular dose (em mg):**
Se remédio é "200mg/5mL" (lê: 200 miligramas em 5 mililitros):
- Quanto você precisa (mg) = 180mg dipirona
- Fórmula: Volume (mL) = (Dose necessária ÷ Dose disponível) × Volume apresentação
- Volume = (180mg ÷ 200mg) × 5mL = 0.9 × 5 = 4.5mL
IMPORTANTE: Usar SERINGA DOSADORA (farmácia oferece grátis). Nunca colher de sopa/café (impreciso demais).
Calcule Dosagem Seu Filho Agora
📊 Calculadora de Dosagem Remédio Criança
Preencha informações:
Peso criança: _____ kg
Dose recomendada (conforme bula): _____ mg/kg
Apresentação remédio (ex: 200mg/5mL):
⚠️ AVISO IMPORTANTE: Esta calculadora é EDUCACIONAL. Sempre verificar receita médica, bula remédio. Dúvida = pergunte farmacêutico ou pediatra. NUNCA automedicar sem prescrição.
Medicações Comuns Criança: Dosagem Correta
🔴 Dipirona (Analgésico/Antitérmico)
Para quê: Febre, dor
Dosagem: 10-15mg/kg a cada 4-6 horas, máximo 40mg/kg/dia (máximo 4g/dia absoluto)
Apresentações: Gotas (500mg/mL), xarope (200mg/5mL), comprimido (500mg)
Exemplo — criança 12kg:**
- Dose = 12kg × 15mg/kg = 180mg
- Se xarope 200mg/5mL: (180÷200) × 5 = 4.5mL
Máximo dia: 12kg × 40mg/kg = 480mg (1 dose cada 4-6h = máximo 4 doses/dia = máx 720mg — respei 480mg)
🔴 Ibuprofeno (AINE)
Para quê: Febre, dor, inflamação
Dosagem: 5-10mg/kg a cada 6-8 horas, máximo 40mg/kg/dia
Apresentações: Xarope (20mg/mL, gotas 50mg/mL), comprimido (200/400mg)
Exemplo — criança 12kg:
- Dose = 12kg × 10mg/kg = 120mg
- Se xarope 20mg/mL: (120÷20) × 1 = 6mL
Máximo dia: 12kg × 40mg/kg = 480mg (3 doses máximo = 120mg × 3 = 360mg, respei 480mg)
CUIDADO: Ibuprofeno NÃO para menores 6 meses (SUS/bula), nem se desidratação/problemas rim.
🔴 Amoxicilina (Antibiótico)
Para quê: Infecções bacterianas (otite, infecção garganta, pneumonia)
Dosagem: 25-45mg/kg/dia dividido em 3 doses (cada 8h), ou 50mg/kg/dia em 2 doses (cada 12h)
Apresentações: Xarope (125mg/5mL, 250mg/5mL), comprimido (500mg)
Exemplo — criança 12kg com otite (típico):
- Dose dia = 12kg × 40mg/kg = 480mg/dia (recomendação típica otite)
- Dividir em 3 doses = 160mg a cada 8h
- Se xarope 250mg/5mL: (160÷250) × 5 = 3.2mL cada dose
Duração: Completar ciclo (geralmente 7-10 dias) mesmo se sintomas melhorem
🔴 Cefalexina (Antibiótico)
Para quê: Infecções bacterianas pele/partes moles
Dosagem: 25-50mg/kg/dia dividido em 3-4 doses
Apresentações: Xarope (250mg/5mL), cápsula (500mg)
Exemplo — criança 12kg:
- Dose dia = 12kg × 40mg/kg = 480mg/dia
- Dividir em 3 doses = 160mg a cada 8h
- Se xarope 250mg/5mL: (160÷250) × 5 = 3.2mL
🔴 Azitromicina (Antibiótico)
Para quê: Infecções respiratórias, infecção olho, alguns GI
Dosagem: 10mg/kg DIA 1, depois 5mg/kg dias 2-5 (ciclo 5 dias), OU 10mg/kg/dia × 3 dias
Apresentações: Xarope (200mg/5mL), comprimido (500mg)
Exemplo — criança 12kg:
- DIA 1 = 12kg × 10mg/kg = 120mg
- DIAS 2-5 = 12kg × 5mg/kg = 60mg/dia
- Se xarope 200mg/5mL: DIA 1 = (120÷200) × 5 = 3mL; DIAS 2-5 = (60÷200) × 5 = 1.5mL
🔴 Paracetamol (Acetaminofeno)
Para quê: Febre, dor leve-moderada
Dosagem: 10-15mg/kg a cada 4-6h, máximo 60mg/kg/dia
Apresentações: Xarope (32mg/mL), supositório (150mg/300mg), comprimido
Exemplo — criança 12kg:
- Dose = 12kg × 15mg/kg = 180mg
- Se xarope 32mg/mL: (180÷32) = 5.6mL
Máximo dia: 12kg × 60mg/kg = 720mg
Tabela Dosagem Rápida: Medicações Comuns
| Medicação | Para Quê | Dosagem (mg/kg) | Frequência | Máximo Dia | Observações |
|---|---|---|---|---|---|
| Dipirona | Febre, Dor | 10-15 | 4-6h | 40 | Geral segura, observar rash |
| Ibuprofeno | Febre, Dor, Inflamação | 5-10 | 6-8h | 40 | >6 meses, evitar desidratação |
| Paracetamol | Febre, Dor | 10-15 | 4-6h | 60 | Pode alternar com dipirona |
| Amoxicilina | Infecção Bactéria | 25-45 | 8h (3x) | Até 3g/dia | Completar ciclo 7-10d |
| Cefalexina | Infecção Pele | 25-50 | 8h (3-4x) | Até 4g/dia | Completar ciclo 7-10d |
| Azitromicina | Infecção Respir | 10 (D1), 5 (D2-5) | Vez/dia | Ciclo 5d | Exato: pesqui bula prescrita |
| Omeprazol | Refluxo, Gastrite | 0.5-1 | Manhã (1x) | Até 40mg | Antes refeição, prescrição médica |
| Loratadina | Alergia | 0.2 | 1x/dia | Idade dependente | >2 anos |
Erros Dosagem Mais Comuns (E Como Evitar)
❌ Erro 1: Confundir Gota com mL
Problema: Bula diz "5mL", você dá "5 gotas" (ou vice-versa). GRANDE diferença: 1mL ≈ 15-20 gotas. Erro 15x!
Solução: SEMPRE use SERINGA DOSADORA (farmácia fornece grátis). Nunca colher, conta gotas sem medida.
❌ Erro 2: Usar Dose Adulto Inteiro Reduzido
Problema: "Adulto toma 500mg, então criança toma 250mg" (metade). ERRADO — não é matemática linear. Criança 12kg não é "1/6 adulto" em sensibilidade.
Solução: Sempre usar fórmula peso/mg/kg de bula. Se sem bula = pergunte farmacêutico.
❌ Erro 3: Superdose Alternando Remédios
Problema: Criança febril. Dá dipirona 8am, ibuprofeno 11am, dipirona 2pm, ibuprofeno 5pm, dipirona 8pm (tentando manter T controlada). RESULTADO: superdose cumulativa.
Solução: Nunca misturar antitérmicos sem orientação médica. Se febre não controlada com intervalo correto = médico.
❌ Erro 4: Arredondar Doses Grosseiramente
Problema: Cálculo dá 4.7mL, você dá "5mL" (15% erro). Ou "arredonda para zero" = 2.3mL arredonda para 2mL (13% erro baixo).
Solução: Seringa dosadora permite 0.5mL precisão. Use melhor precisão possível.
❌ Erro 5: Dar Remédio Contraindicado Idade
Problema: Ibuprofeno <6 meses (contraindicado SUS). Você dá sem ler bula. Desidratação, problemas rim.
Solução: LER BULA SEMPRE. "A partir que idade". Se duvidoso = nunca exceder idade mínima recomendada.
Efeitos Colaterais Comuns: Quando Preocupar
✅ NORMAIS (Podem Esperar)
- Náusea/vômito leve: Antibióticos comuns. Dar com comida ajuda.
- Diarréia leve: Antibióticos. Fezes amolecidas 2-3 dias pós-ciclo normal.
- Rash ligeiro: Amoxicilina (alergia leve) vs viral coincidência. Se só rash + bem-disposto = monitor.
- Sonolência: Antihistamínicos anti-alergia normal.
🟡 VIGIE (Se Piorar → Médico)
- Vômito persistente: >4h ou incapaz reter remédio = ajuste dose/frequência
- Diarréia severa: Aquosa, sangue, >5x/dia = possível infecção (Clostridioides difficile) — MÉDICO
- Rash generalizado: Corpo inteiro, pruriginoso = ALERGIA — MÉDICO urgente
- Inchaço rosto/garganta: ANAFILAXIA — EMERGÊNCIA 192
🔴 EMERGÊNCIA (Ligue 192)
- Dificuldade respirar
- Perda consciência
- Convulsão
- Vômito incontrolável (desidratação)
- Dor abdominal severa
- Reação alérgica clara (rash + inchaço)
- Febre >40°C não cede medicação (suspeita meningite)
Como Medir Remédio Corretamente
✅ Certo: Seringa Dosadora
Melhor método: Seringa dosadora (plástico, tem marcações 0.5mL, 1mL, 2.5mL, 5mL, 10mL). Farmácia oferece grátis com xarope.
Como usar:
- Puxe êmbolo até marcar volume desejado (ex: 5mL)
- Encaixe ponta da seringa no frasco xarope
- Aperte frasco enquanto puxa êmbolo lentamente (xarope preenche seringa)
- Retire seringa
- Coloque ponta na boca criança (lado boca, não laringe direto)
- Aperte lentamente êmbolo (criança engole)
✅ Aceitável: Colher-Medida Especial
Algumas farmácias fornecem: Colher de plástico com marcações (1 colher = 5mL). Menos preciso que seringa, mas melhor que colher normal.
❌ ERRADO: Colher de Sopa/Café Casa
Por quê: Colher sopa = 15mL (aproximado), colher café = 5mL (aproximado). Muito impreciso. Variação 30-50%.
Dúvidas Frequentes (FAQ)
GERALMENTE sim, mas nem sempre. Alguns remédios contraindicados crianças (ex: ciprofloxacino <18). Bula especifica "a partir idade X". Dúvida = nunca arrisque sem consultar farmacêutico/pediatra. Risco: toxicidade, reações.
Antitérmico (dipirona): 30-60 min queda febre. Antibiótico: 24-48h melhora sintomas. Se não melhora 48h = voltar médico (talvez bactéria resistente, diagnóstico errado). Nunca parar antibiótico cedo mesmo se melhora.
SIM, conforme protocolos SUS (dipirona 4-6h, se febre não cede em 30-60min = ibuprofeno 6-8h depois, máximo 2-3 alternâncias/dia). NUNCA dobrar dose mesmo medicamento. Alternância = máximo cobertura sem superdose.
Medicação absorção rápida (dipirona, ibuprofeno): 15-30 min. Antibiótico xarope: 1-2h. Comprimido absorção mais lenta (30-60min). Se vomitar <30min após medicação = repetir dose (remédio não absorveu).
SIM. Remédio vencido pode perder potência (menos eficaz) ou degradar (perigoso). NUNCA use vencido. Xarope aberto >30 dias = descartar (mesmo se data validade anterior). Jamais guardar remédio vencido "para depois".
Histórias Reais: Dosagem Importância
✅ Lucas: Dosagem Correta = Recuperação Rápida
Lucas 8 anos com amigdalite. Pediatra prescreveu amoxicilina xarope "250mg/5mL, 8mL a cada 8h (peso 24kg)". Mãe pesou, calculou corretamente, usou seringa dosadora. 3 dias depois: melhora 80%. Completou 10 dias ciclo: cura total. "Se tivesse subdosado: infecção crônica. Dosagem correta = diferença vida."
✅ Isabella: Superdose Evitada Por Farmacêutico
Isabella 3 anos. Pediatra passou "dipirona 180mg a cada 6h se febre". Pai não entendeu bula (confundiu gotas/mL). Ia dar 3x a dose. Farmacêutico perguntou: "Como vai medir?" Pai explicou erro. Farmacêutico: "Espera — vou orientar com seringa." Dosagem correta implementada, sem risco. "Farmacêutico salvou minha filha."
Checklist: Medicação Segura Criança
- ☐ Consulte pediatra (não automedicar)
- ☐ Pegue receita escrita com: medicação, dose, frequência, duração
- ☐ Leia bula COMPLETAMENTE (idade mínima, contraindicações, apresentação)
- ☐ Pese criança (kg exato para cálculo)
- ☐ Calcule dose: Peso × mg/kg recomendado
- ☐ Converta para volume (mL) conforme apresentação
- ☐ Obtenha SERINGA DOSADORA farmácia (grátis com remédio)
- ☐ Meça SEMPRE seringa (nunca colher casa)
- ☐ Dê remédio nos horários corretos (configure alarme celular)
- ☐ Observe efeitos colaterais (vigie rash, vômito, diarréia)
- ☐ Nunca pare antibiótico cedo (complete ciclo)
- ☐ Se dúvida: pergunte farmacêutico/pediatra (melhor errar segurança)
Conclusão: Medicação Criança Exige Cuidado
Mensagem principal: Criança NÃO é adulto pequeno. Dosagem exige precisão. Erro fácil: confundir gota/mL = 10x dose.
Princípio: Peso × Recomendação mg/kg = Dose segura. Seringa dosadora = melhor ferramenta. Dúvida = pergunte.
Seu filho merece medicação segura. Saiba calcular. Use ferramentas corretas. Consulte quando duvidoso.
Medicação correta = recuperação rápida. Medicação errada = risco severo. Escolha sabia.
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